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治疗肺炎意外查出支气管瘤 医务人员“套圈”巧妙切除
发布时间:2023-10-30 发布人:本站编辑

在治疗肺炎的过程中,一位患者意外地查出支气管存在肿瘤。经过详细计划,医护人员通过支气管镜,用“套圈”的方式,将肿瘤“勒住”后切除,打通了患者阻塞的气道。

63岁的李先生是一位慢阻肺患者,而且有长期吸烟史。前段时间,他因为严重的肺炎,在武汉市第四医院呼吸与危重症医学科住院治疗。当时李先生的症状相当严重,一度因为呼吸衰竭而面临生命危险。

 

 

在为李先生清理呼吸道分泌物的过程中,医护人员通过支气管镜意外地发现,李先生的左侧支气管管腔内存在占位性病变。通俗地说,就是有个“瘤子”将呼吸道堵住,导致分泌物无法顺畅排出,这才导致了严重感染。因为当时患者病情较为紧急。医护人员建议先行解决肺部炎症问题,等到病情恢复后再行处理。

好在经过医护人员的全力救治,李先生最终转危为安。出院回家休养了一段时间后,因为对此前的治疗效果比较满意,李先生又返回武汉市第四医院常青院区,准备按照医生的建议下对发现的支气管瘤进行处理。

该院区呼吸与危重症医学科负责人胡建武表示,此处瘤体并不在肺部,而是在支气管的管腔内,对气道形成压迫,影响患者的呼吸和排痰。虽然患者的身体状况有所好转,但肺功能依然较差,可能难以耐受外科手术。经过综合研判,医务人员为其制定了支气管镜下肿瘤切除的手术计划,并进行了充分的术前准备。

为防止出现大出血,团队预先为患者的肺血管进行了预防性介入栓塞,并改变了常规的镇痛镇静下的操作方法,改为在全麻下进行手术。麻醉科负责人秦汉团队对患者的各项指标进行了详细评估,并在手术全程为患者保驾护航,最大限度地降低麻醉风险。

手术中,科室胡建武和手术团队成员杨婕、周登峰、雷宇、刘娜,护士长陈平、护士陆迎等密切合作,通过一个圈套器将瘤体“勒住”,经过2个多小时的精心操作,一点一点收紧圈套并最终将肿瘤切除。术后复查结果显示,此前受压狭窄的气道已经被打通。

经过术后病理确认,患者切除的是一处支气管错构瘤。胡建武表示,肿瘤对气道形成了堵塞,不仅会影响呼吸,还可能导致反复炎症,甚至因为肺功能严重受损而导致致命的后果,因此需要尽早处理。他们所采取的支气管镜手术,通过人体的自然通道操作,不会产生创伤,有利于患者尽早恢复。除了在常青院区外,武胜和古田院区也都开展同类型的手术。

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